第20章 专题宣传造势

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第20章专题宣传造势

“下面，我讲一下适宜人群。”

“心脏不停跳搭桥，适应左主干病变，或三支病变。急性心肌梗死出现心律失常，内科救治无效的人群，也适合。”

“另外，慢性完整闭塞的部分单支和双支病变，也属于适宜人群。”

沈浪语气一转：“然而，不停跳搭桥，也不是万能的，有很多不适应的人群，大家要注意。由于在全市，还没有一家医院有过尝试，没有经验供我们学习，所以我在这里点到，大家以后注意即可。”

一个副主任突然出声。

“沈医生，不停跳和非体外循环，代表着更现代化，更先进的治疗方式，这怎么还不适用了？难道传统的心脏停跳才适用？”

马月亭扫了这人一眼，知道这些人，不服沈浪做骨干和主讲，开始给沈浪挑刺了。

这从其他人的表情中，也能看得出来，这个提问者一说，其他人，都等着看沈浪出丑。

沈浪笑道：“确实，有些病情，还真是更适合传统的心脏停跳情况下治疗。”

“比如，三支病变中，病变的血管如果较多，就不适用。因为不停跳治疗，属于介入性治疗。介入行治疗的一个前提条件，就是血管不能过于狭窄。如果狭窄，则得依靠血管支架。如果支架过多，导致本就狭窄的血管再狭窄，会很容易引起血栓，而且病人的经济负担也会加剧。每个血管支架，可都要2－5万块钱呢。”

除了那个副主任之外，其他人不由得点点头，确实如此，因为这点原因，从医疗方案上，就得排除这种选择。

沈浪徐徐道：“还有一种情况，那就是伴有心功能不全的患者，这种患者需要完全性的血运重建，以促进缺血心肌的恢复，所以传统的体外循环机，反而会对病患有好处。这一点，介入性治疗很难做到。”

这一讲。

沈浪从体外循环和非体外循环的利弊，讲到介入性治疗和传统性治疗的各自优点，以及心脏支架和搭桥的互相关系影响，甚至是最后心脏搭桥术后的护理注意方式，都罗列的清清楚楚。

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